働き

　交感神経の働きが活発になると、カテコールアミンというホルモンが分泌されます。そのカテコールアミンが、血管の平滑筋にあるα１受容体と結合すると、血管が収縮して血圧が上がります。
　α遮断薬は、そのα１受容体に結合し、カテコールアミンが結合できないように遮断することによって、血管を拡張して血圧を下げる薬です。

　交感神経を抑制するので、特に働き盛りで血圧の高い人、朝の目覚め時に血圧が上がる早朝高血圧の人に有効とされています。

　また、他の臓器への影響が少ないのが特徴。
　糖代謝や脂質代謝にも悪い影響を与えず、前立腺肥大のある人の排尿困難を改善するなどの利点もあります。

（日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン２０１４」より）

使用法

　α遮断薬は、使いはじめに効果が強く出る傾向があるので、最初は少ない量からはじめ、徐々に薬の量を増やしていきます。

　またこの薬は、前立腺肥大症にも効果があるので、前立腺肥大症を合併する患者さんには積極的に使われます。

副作用

　α遮断薬が効きすぎると、急に立ち上がった時に立ちくらみが起こることがあります。これは、血管が拡張するため、急に立ち上がると、下半身に多量の血液が流れ、脳に行く血液が不足するのが原因です。
　使いはじめに起こりやすいので、注意が必要です。

　また、血管が拡張することで、心臓から送り出される血液の量が増加し、心臓にかかる負担が増すことがあるため、心臓に問題のある人にはあまり使われません。

まとめ

　交感神経の働きを抑制して、血圧を下げる薬です。

　主に血管に分布するα受容体を抑えるのが、α遮断薬です。