糖尿病

　血液中のブドウ糖が過剰な状態が続くのが糖尿病です。

　糖尿病患者における高血圧の頻度は、糖尿病ではない人に比べて２倍高いといわれ、また、高血圧患者の糖尿病の頻度は２～３倍です。このように、高血圧と糖尿病を併発しているケースがとても多いです。

どんな病気？

　糖尿病とは、インスリンが分泌されなかったり、インスリンの効きが悪かったりするために血中のブドウ糖がエネルギーとして十分利用されず、血糖値が高くなる病気です。

　インスリンは、すい臓にあるランゲルハンス島のβ細胞から分泌されます。

・１型糖尿病
β細胞の障害によってインスリンが分泌されないために、外からインスリンを補わなければならないタイプ
・２型糖尿病
インスリンの量が少ないか効きが悪いために起こるタイプ

　圧倒的に多いのが、２型糖尿病です。そして、２型糖尿病の人は、そうでない人と比べて高血圧の発症率が高いといわれています。

　２型糖尿病は遺伝する傾向があります。
　親や兄弟などに糖尿病患者がいないか確認しましょう。

　糖尿病と高血圧の関係には、いくつかの説があります。

・糖尿病で血糖値が高くなると、ナトリウムの腎臓での再吸収が増えるため、その結果、循環血液量が増え、血圧が上がる。

・糖尿病の人は、血圧を上昇させるアンジオテンシンⅡやアドレナリンに対する感受性が高いため、血圧が上がる。

・糖尿病では、活性酸素の産生が増え、その結果、それを打ち消そうと血管を広げる働きのある一酸化窒素が消費されて減るために血圧が上がりやすくなる。

　また、糖尿病が進行して起こる「糖尿病性腎症」でも、腎機能の低下によって血圧が上がります。

　糖尿病は、高血圧と合併しやすく、合併するとどちらも重症になりやすく、さらに動脈硬化の進行も早くなります。

　そのため、糖尿病の予防と改善は、高血圧の予防と改善という点からも大切です。

　どちらの病気も生活習慣などが背景にあり、生活改善が重要になります。