関節鏡手術

　関節鏡手術は、関節の変形が軽く、関節軟骨がある程度残っている場合、痛みなどの症状の緩和を目指して行われる手術です。

　膝のお皿の周辺に１ｃｍ程度の孔を２～３ヶ所開け、そこから膝関節の中に関節鏡と手術器具を挿入します。そして関節鏡から送られてくる映像をモニターで観察しながら、手術器具で関節軟骨の破片を取り除いたり、関節軟骨や半月板の損傷で生じたけばたちを整えたりします。
　また、膝の正常な働きを妨げている骨棘を切除することもあります。

－手術から回復までの目安－
手術は１時間程度
↓
入院期間は７日～１０日程度
↓
回復まで３週間程度

メリットとデメリット

　関節鏡手術は、全身麻酔または腰椎麻酔で行います。

　創が小さく、出血も少ないので、術後の回復は早く、手術の翌日から歩くことができます。
　手術の翌日に退院となる病院もあり、多くの場合術後２～３週間程度で日常生活に戻れます。

　しかし、２～３割の人は手術をしても十分な効果が得られず、またこの手術は膝痛の根本的な治療のためのものではないため痛みが再発することがあります。

一口メモ：しない方がいい？

　順天堂東京江東高齢者医療センターの黒澤尚特任教授の著書『ひざの痛みがとれる本』によると、関節鏡手術は体への負担が少ない手術ですが、効果は一時的。関節症をかえって進行させる場合もあり、おすすめできないと書かれています。

　「手術療法」の関節鏡手術の短所にも書いていますが、事前に手術でどの程度症状がよくなるか予測が難しく、関節軟骨損傷による痛みが強い場合、２～３割の人は十分な効果が得られません。痛みが再発する可能性もあり、手術後も、運動療法や体重管理などが必要です。